جراحی چگونه انجام می شود؟

در این روش درمانی کاهش وزن، یک حلقه ی سیلیکونی حاوی مایع دور تا دور گردن معده یعنی محل اتصال معده به مری قرار داده می شود. مایع درون این حلقه نقش مهمی را ایفا می کند زیرا با زیاد یا کم کردن مقدار آن می توان حلقه را تنگ یا گشاد کرد. این حلقه با اصول هیدرولیک کار می کند. حلقه ای که دور تا دور قسمت فوقانی معده قرار گرفته یک کیسه ی کوچک پدید می آورد که محل عبور باریکی دارد. این کیسه در واقع یک معده ی کوچک است که در بالای معده ی اصلی قرار دارد. در هنگام عبور مواد غذایی از معده، حلقه سبب می شود که مقدار غذ ی کمی به معده ی اصلی برسد. در نتیجه بیمار با خوردن مقدار اندکی غذا احساس رضایت می کند.

چه کسی می تواند این جراحی را انجام دهد؟
  • افرادی که BMI آن ها بیش از 40 باشد یا بیش از 35 باشد و در معرض خطر قرار داشته باشند.
  • تکرار اقدامات درمانی دیگر برای کاهش وزن در مدت یک سال گذشته
  • بیمار باید در گروه سنی 18 تا 55 سال قرار داشته باشد.
  • فردی که این جراحی را انجام می دهد باید خطرات ناشی از آن را بپذیرد و محدودیت های مادام العمر و پیروی از رژیم غذایی مخصوص را قبول کند.
  • بیمار باید هر نوع اعتیادی را ترک کند از جمله اعتیاد به الکل یا هر ماده ی مخدر دیگر

مزایا
  • در مقایسه با سایر روش های کاهش وزن، حلقه گذاری معده میزان مرگ و میر کمتر ی به دنبال داشته است.
  • حلقه گذاری معده مانع از منگنه کردن یا دوختن معده یا برداشتن بخشی از آن می شود.
  • از آن جا که این جراحی شامل برداشتن بخشی از معده نیست، ساختار معده پس از برداشتن حلقه تغییری نمی کند.
  • این عمل را می توان از طریق لاپاروسکوپ هم انجام داد در نتیجه نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارد.
  • بهبودی پس از انجام این عمل سریع تر است.
  • این عمل نیاز به انجام جراحی های دیگر که محدود کردن جذب را هم در برمی گیرند ندارد.
  • بیشتر نیاز بیمار با انجام صحیح و مناسب این جراحی تامین می شود.
  • این روش جراحی در بیمارانی موثر تر است که دچار مشکلات افسردگی یا روانشناختی شده اند.

معایب و خطرها
  • گاهی اوقات سر خوردن این حلقه سبب بسته شدن ورودی معده می شود.
  • در مواردی با شل شدن حلقه، به سمت مرکز معده حرکت می کند.
  • ممکنست که حلقه آسیب دیده باشد و نتوان مایع درون آن را تنظیم کرد.
  • احتمال عفونی شدن مایع درون حلقه هم وجود دارد که خود مشکل آفرین است.
  • احساس درد در ناحیه ی قرار گرفتن حلقه بیمار را ناراحت می کند.
  • مشکلات گوارشی مانند تهوع، استفراغ، یبوست، رفلاکس معده - مری و اسهال ممکنست بروز کند.
  • التهاب معده و زخم شدن آن هم ممکنست پس از این جراحی بروز کند.
 

ادامه این موضوع

جراحي تغيير مسير مجراي صفراوي- لوزالمعده‌اي BPD

مرحله‌ي محدودسازي، مربوط به مرحله‌ي كوچك‌سازيِِ اندازه‌ي معده است تا از اين طريق رَوند كاهش مصرف غذا آسان‌تر شود. مرحله‌ي تغيير در فرآيند هاضمه نيز از طريق عمل باي‌پس روده انجام مي‌گيرد [تا از اين طريق ميزان كالري دريافتي از مواد غذايي مصرفي كاهش بايد].

عمل جراحی بای پس معده به روش Roux-en-Y

در عمل جراحی بای پس معده به روش Roux-en-Y یک کیسه ی کوچک از معده ساخته می شود و مواد غذایی وارد بخش تحتانی دئودنال روده کوچک می شود. میزان کاهش وزن در حدود دو سوم وزن بیمار است و عوارض پس از عمل کمتری در پی دارد و عمل موفقیت آمیزی به شمار می رود.

عمل جراحی بای پس معده به روش لوپ

عمل جراحی بای پس معده به روش لوپ یکی از روش های جدید برای درمان چاقی مرضی است. در حال حاضر عمل جراحی مینی بای پس معده با استفاده از لاپاروسکوپ انجام می شود.

عمل های جراحی محدود کننده جهت کاهش وزن

جراحی های محدود کننده جهت کاهش وزن بدون ایجاد تغییر در سیستم گوارش و از طریق محدود کردن مقدار غذای مصرفی وزن را کاهش می دهند. میزان موفقیت این روش بستگی به تلاش فرد در رعایت رژیم غذایی و کاهش مقدار غذای مصرفی (آرام غذا خوردن و آرام جویدن غذا و کاهش مقدار مایعات مصرفی در حین غذا خوردن) دارد.

گاستروپلاستی عمودی با نوار یا باند

عمل جراحی گاستروپلاستی عمودی با نوار یکی از روش های محدود کننده حجم معده به شمار می رود. این روش مقدار غذای ورودی به معده را کاهش می دهد. در این روش دورتا دور معده منگنه زده می شود و منگنه ها در نواحی خاصی از معده که عضلات کششی کمتری دارد فرو می روند.

گاسترکتومی عمودی

عمل جراحی گاسترکتومی عمودی یکی از روش های محدود کننده ی حجم و جذب غذا به شمار می رود. در این روش معده در راستای عمودی به چند بخش تقسیم می شود و یکی از موثرترین روش ها برای درمان چاقی مرضی به شمار می آید.

Top